游离皮瓣移植术应用,游离皮瓣移植术专家
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游离皮瓣移植术

游离皮瓣应用最广泛的是前臂皮瓣。该皮瓣在手术显微镜下做血管吻合可以解决皮瓣的血供问题。

上、下眼睑、眼窝及面颊联合广泛缺损,一般眼成形外科的各种皮瓣无法解决,而靠皮管的转移需要多次手术才能完成。为了减轻病人痛苦,大面积眼部及其附近组织联合缺损时可用游离皮瓣移植。手术时要与骨科血管吻合共同进行。

适应症

1.上、下眼睑及面部联合广泛缺损。

2.有显微外科血管吻合的协助。

术后处理
1.室内环境温度必须保持在25℃左右,病人应半卧位休息,进流食,供皮瓣的前臂要抬高。

2.术后观察记录事项:及时检测皮瓣的温度,观察皮瓣颜色及充血程度,如毛细血管变白时间及动脉搏动,术后48h内每小时测量并记录。经过顺利,上述检查在术后72h内,每6h查1次。术后第5天每12h查1次。

3.术后抗生素持续5~7d,不用抗凝剂及血管扩张剂,口服维生素C、复合维生素B。

4.术后8~10d拆线,局部弹性压力敷料3周。

5.游离皮瓣成活后半年,根据外观对称性的要求,可进一步进行修整,切除过多的脂肪。

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