许林

  • 工作医院:江苏省肿瘤医院
  • 职称:主任医师,教授,博士生导师
  • 擅长疾病:单侧肺循环阻断术|无血切肺术|肺移植
  • 擅长手术:肺癌|复杂纵隔肿瘤|气管肿瘤

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许林,1959年出生,四川省南充市人,主任医师,教授,博士生导师,现任南京医科大学附属江苏省肿瘤医院副院长兼胸外科主任。


擅长治疗疾病:

气管肿瘤,复杂纵膈肿瘤,复杂中央型肺癌。


擅长手术:

气管肿瘤切除及重建,复杂纵膈肿瘤切除术,复杂中央型肺癌切除术、肺癌微创手术。


最具影响力的技术及此技术在同专业领域内的优势、特点: 

许林教授长期致力于肺癌微创、复杂外科技术攻坚,肺癌规范化诊疗体系建立以及肺癌转化医学研究。在肺癌微创外科方面,许林教授是中国肺癌微创诊疗体系的主要创立者之一,推动我国普胸外科完成从传统开胸到现代微创的革命性转型;并通过自主创新肺癌微创系列关键技术,创造性解决了部分肺癌微创外科手术国际难题,研究成果获国家科技进步二等奖。

在复杂肺癌手术方面,许林教授创造性地将心血管外科技术和肺移植技术应用于复杂肺癌外科临床,首创十多种复杂肺癌、气管肿瘤外科切除重建新术式,突破了众多复杂肺癌外科手术禁区,改变了传统复杂肺癌治疗模式,目前已完成1500余例,手术量位居全国前三,术后5年生存率31.8%,达到国际先进水平。2015年许林教授的“局部晚期肺癌的手术治疗”和“巨大纵隔肿瘤的手术治疗”入选《中国当代医学名家经典手术》(“十二五”国家重点出版基金项目和国家基金重点项目资助)。研究成果获江苏省科学技术一等奖。

许林教授还一直致力于主导江苏省肺癌规范化诊疗体系的建立,通过引进、消化、吸收国际肺癌诊疗前沿技术,历经十余年艰苦攻关,创建了立足江苏、面向全国的《 肺癌外科综合诊疗新体系 》,部分成果写入国际和国内肺癌诊疗指南,不但将我省肺癌规范化诊疗提高至国内领先水平,还有力的推动了我国肺癌规范化诊疗事业的发展,研究成果获江苏省医学新技术引进特等奖。


目前研究方向:

作为国家临床重点胸外科专科学科带头人、国家临床重点肿瘤学专科学科带头人和江苏省恶性肿瘤分子生物学及转化医学重点实验室主任。致力于肺癌微创、复杂外科技术攻坚,肺癌规范化诊疗体系建立以及肺癌转化医学研究。


本专业经典成功案例:

1.许林教授在局部晚期肺癌外科治疗方面积累了丰富的临床经验,开展了系列富有挑战性的外科新术式,突破了传统手术禁忌,使部分侵犯隆凸的局部晚期肺癌患者获得长期生存。2006年报道隆凸成形41例,形成12种隆凸重建方式,为国内最完整的隆凸成形术式总结。其中气管与右主支气管端-端吻合、左主支气管与气管下段端-侧吻合的重建方式(即隆凸成形+左上叶切除)为国内首先报道。41例隆凸成形中25例联合心脏-大血管联合切除,其中上腔静脉成形术6例,部分左心房切除术2例;肺动脉成形术8例;上腔静脉置换,肺动脉成形术2例;肺动脉圆锥部成形术,部分左心房切除术4例;左肺动脉基底干-肺动脉圆锥端侧吻合术1例;自体肺叶再植1例(国内首先报道);隆突成形合并上腔静脉置换+肺动脉袖状切除+部分左心房切除1例(国内首先报道)。该组临床资料的5年生存率达到26.8%,临床效果满意。研究成果在本领域有影响力SCI杂志《Journal of Thoracic Oncology》以论著发表(Jiang F, Xu L[许林,通讯作者], et al. J Thorac Oncol, 4: 1375)。

2.1995年德国Toomes首次报道在治疗上叶局部晚期肺癌时,因肺动脉和支气管切除过长而将下肺静脉移植于上肺静脉残端,并完成肺动脉和支气管吻合,形成自体肺移植这一新术式。这为心肺功能较差、无法耐受全肺切除的患者根治性切除肿瘤提供了可能,且能够最大限度的保留正常肺组织。现阶段国内能常规开展该术式的单位仍甚少。许林教授2000年开展该项新技术治疗局部晚期肺癌,截止2010年12月已成功进行自体肺移植11例,为国际上开展例数最多的单位,在外科操作方面积累了丰富的经验,有利于将该术式在更大的范围内开展并推广。随访结果表明治疗效果满意,无一例发生支气管胸膜瘘等严重并发症,首例患者已健康存活近12年。相关研究成果在本领域有影响力SCI杂志《Journal of Thoracic Oncology》以论著发表(Jiang F, Xu L[许林,通讯作者], et al. J Thorac Oncol, 3: 609)。

3.传统的肺动脉阻断术存在手术操作视野差,时间长,加重患者肺缺血再灌注损伤等缺点,限制了其在复杂局部晚期肺癌的应用。通过对传统手术方法进行改进,项目组自主创新“单侧肺循环阻断术”这一新术式:在阻断肺动脉的同时阻断肺静脉,使一侧肺内无血,在此基础上完成侵犯肺血管的复杂局部晚期肺癌切除及重建手术,完成后开放肺循环。该术式大大提高了安全性、简化了操作、缩短了手术时间,有利于最大限度的保留健康肺组织,为部分心肺功能差、不能耐受全肺切除的患者创造了外科根治性切除机会,合理扩大了手术适应症,提高了肺癌的手术切除率,改善了患者生活质量。至2010年12月,项目组已应用该技术治疗局部晚期肺癌252例,随访资料表明接受该技术治疗患者5年生存率显著优于保守治疗,且生活质量明显优于全肺切除患者。相关研究成果发表SCI及中华级论著多篇(Yin R, Xu L[许林,通讯作者], et al. Clin lung cancer, 11: 120; 许林等. 中华胸心血管外科杂志, 23: 189; 许林等. 中华胸心血管外科杂志, 29: 365.),与该新术式相配套的“无创型血管阻断钳”等获得国家专利3项(ZL200720037895.1,ZL200720036161.1,ZL200720036162.6,专利权人:许林)。该项新技术在国内包括卫生部中日友好医院、复旦大学附属中山医院、北京大学人民医院、广东省人民医院等多家国内著名医院推广应用,效果满意。


历年累计专业手术数量:

过万台


2016-2017年学术会议(主持、发言、手术演示):

2016年5月   液体活检与临床应用学术研讨会会议发言

2016年7月   中国医师协会胸外科医师2016年会暨第七届全国胸外科学术大会暨第二届河南胸外论坛会议发言

2016年7月   第七届肿瘤多学科综合诊治新进展学术研讨会会议发言

2016年9月   华东六省一市胸心血管外科学术年会会议主持

2016年10月  中华医学会第16次全国胸心血管外科学术会议发言

2017年6月   胸外科国际学术大会暨第五届国家癌症中心学术年会任大会主持

2017年6月   江苏省第三次胸外科学术会议主持发言

2017年8月   胸外科新进展暨肺癌食管癌规范化治疗国际研讨会主持发言

2017年11月  中华医学会第十七次全国胸心血管外科学术会议发言


论文:

1. H3K27 acetylation activated-long noncoding RNA CCAT1 affects cell proliferation and migration by regulating SPRY4 and HOXB13 expression in Esophageal Squamous Cell Carcinoma,Nucleic Acids Research,10.168,2017

2. The circular 1 RNA, circPRKCI, promotes tumor growth in lung adenocarcinoma,Cancer research,9.121,2018(已接收)

3. LncRNA HOXA11-AS Promotes Proliferation and Invasion of Gastric Cancer by Scaffolding the Chromatin Modification Factors PRC2, LSD1, and DNMT1,Cancer research,9.121,2016

4. CYP3A5 Functions as a Tumor Suppressor in Hepatocellular Carcinoma by Regulating mTORC2/Akt Signaling ,Cancer research,9.329,2015

5. Glypican-5 is a novel metastasis suppressor gene in non-small cell lung cancer,Cancer letters,5.621 ,2013

6. A novel lncRNA, LUADT1, promotes lung adenocarcinoma proliferation via the epigenetic suppression of p27,Cell death & disease,5.014,2015

7. EZH2-mediated epigenetic suppression of long noncoding RNA SPRY4-IT1 promotes NSCLC cell proliferation and metastasis by affecting the epithelial-mesenchymal transition,Cell death & disease,5.014,2014

8. Predictive Value of Ercc1 and Xpd Polymorphisms for Clinical Outcomes of Patients Receiving Neoadjuvant Therapy: A Prisma-Compliant Meta-Analysis,Medicine,5.723,2015

9. Comprehensive analysis of lncRNA expression profiles and identification of functional lncRNAs in lung adenocarcinoma,Oncotarget,6.359,2016

10. ZYG11A serves as an oncogene in non-small cell lung cancer and influences CCNE1 expression ,Oncotarget, 6.359,2016

11. Atlas on substrate recognition subunits of CRL2 E3 ligases ,Oncotarget,6.359,2016

12. Hyper Expression of Mucin 5ac Indicates Poor Cancer Prognoses: A Meta-Analysis,Medicine,5.723,2016

13. DNA methylation mediated silencing of microRNA-145 is a potential prognostic marker in patients with lung adenocarcinoma,Scientific reports ,5.578,2015

14. Enhanced cytotoxic activity of cetuximab in EGFR-positive lung cancer by conjugating with gold nanoparticles,Scientific reports,5.578,2014

15. Prognostic value of serum cytokeratin 19 fragments (Cyfra 21-1) in patients with non-small cell lung cancer,Scientific reports,5.578 ,2015

16. Genetic polymorphisms in Glutathione S-transferase Omega (GSTO) and cancer risk: a meta-analysis of 20 studies,Scientific reports,5.578 ,2014

17. Carinal resection and reconstruction in surgical treatment of bronchogenic carcinoma with carinal involvement,Journal of thoracic oncology,5.282 ,2009

18. Lung autotransplantation technique in the treatment for central lung cancer of upper lobe,Journal of thoracic oncology,5.282,2008

19. Circulating tumor DNA is effective for the detection of EGFR mutation in non-small cell lung cancer: a meta-analysis,Cancer epidemiology, biomarkers & prevention,4.125,2015

20. The oncogenic role of PKCiota gene amplification and overexpression in Chinese non-small cell lung cancer ,Lung Cancer ,3.958,2014

21. Polymorphisms in alternative splicing associated genes are associated with lung cancer risk in a Chinese population,Lung Cancer,3.958,2015

22. Comparison of the oncologic outcomes of anatomic segmentectomy and lobectomy for early-stage non-small cell lung cancer,The Annals of thoracic surgery,3.849,2015

Long noncoding RNA: an emerging paradigm of cancer research,Tumour biology,3.611,2013


专著:

1. 肺癌综合诊治规范化手册,江苏科学技术出版社,主编,2008

2. 疑难胸部肿瘤外科学,江苏科学技术出版社,主编,2016

3. 2010年中国肺癌临床指南,人民卫生出版社,执笔,2010

4. 2007年中国肺癌临床指南,人民卫生出版社,执笔,2007

5. 2015年中国肺癌诊疗规范,中华肿瘤杂志,执笔,2015

6. 实用胸部外科学,中国医药科技出版社,执笔

7. 胸外科学,北京大学医学出版,执笔

8. 肺癌外科诊疗临床关键技术,科学技术文献出版社,执笔,2012

9. 胸外科疑难病症诊断决策,人民卫生出版社,执笔,2012

10. 肺癌,北京科学出版社,执笔,2013

11. 胸心外科手术彩色图解,江苏科学技术出版社,执笔,2013

12. 住院医师规范化培训教材-胸心外科分册,人民卫生出版社,执笔,2015


获奖:

江苏省医学杰出人才

国家科学技术进步奖二等奖

江苏省科学技术进步奖一等奖

江苏省科学技术奖一等奖

江苏省卫生厅新技术引进奖特等奖

华夏医学科技奖一等奖

江苏医学科技奖一等奖

中华医学奖二等奖

江苏省科技进步奖二等奖

教育部自然科学奖一等奖

江苏省科技进步二等奖

中华医学科技奖二等奖

江苏省科学技术进步奖三等奖

江苏省政府科技进步三等奖

江苏省科技进步奖三等奖

首届国家名医-卓越建树奖

江苏省首届科技创新争先奖章


课题:

国家卫计委:国家重点临床专科

江苏省科技厅临床重大专项:江苏省恶性肿瘤分子生物学及转化医学重点实验室

江苏省科技厅 BM2015004

国家“863”计划 SQ2015AA0201657

江苏省科技厅重点专项 BL2012030

国家自然科学基金重大项目 81230067

国家自然科学基金 81372321

国家“863”计划 SQ2014SF02D00058

国家自然科学基金 81572261

国家“863”计划 2009AA022705

国家“十一五”科技支撑计划课题 2006BAI02A01


社会任职:

江苏省肿瘤医院胸外科主任、主任医师,

南京医科大学教授、博士生导师,

国家临床重点胸外科专科(华东六省公立医院唯一)学科带头人和国家临床重点肿瘤学专科学科带头人,

江苏省恶性肿瘤分子生物学及转化医学重点实验室主任。

任中华医学会肺癌外科学组副组长(连续3届),

中国医师协会胸外科分会副会长、

国家卫计委胸外科内镜诊疗技术专家组副组长、

国家卫计委“中国原发性肺癌诊疗规范”制定专家、

享受国务院特殊津贴专家、

江苏省医学会胸外科学分会首届主任委员。